Diariamente, eu recebo no consultório mulheres que sofrem com sintomas da menopausa. Muitas delas ainda estão no climatério, ou seja, nos anos que antecedem o fim da produção hormonal pelos ovários, o que vai caracterizar de fato a menopausa.
Quando detectamos declínio hormonal no climatério, podemos avaliar a indicação da reposição hormonal, mesmo antes da transição menopausal. Mas por quê já vale a pena começar a reposição hormonal nessa fase?
Porque podemos agir com antecedência, amenizando os sintomas que começam a surgir e, principalmente, controlando o risco de doenças associadas ao declínio hormonal. Quanto mais bem preparado o seu corpo estiver, mais suave será essa transição.
E o que a reposição hormonal na menopausa pode prevenir e controlar? Vamos entender a seguir!
Quando a menopausa chega
A menopausa é o fim do ciclo reprodutivo feminino. A chegada é confirmada pela interrupção da menstruação por, pelo menos, 12 meses.
Em média, ela chega próximo aos 51 anos, mas pode acontecer a partir dos 30 anos (menopausa precoce). Sua principal característica é o declínio e o fim da produção de estrogênio, progesterona e testosterona.
Sintomas do climatério e da menopausa
Como mencionei, os sintomas começam a surgir ainda no climatério, ou seja, nos anos que antecedem a menopausa. Algumas mulheres podem ficar até 10 anos nesse período, por exemplo.
Os sintomas mais comuns são:
Fogachos (ondas de calor);
Sudorese noturna;
Falhas na memória e dificuldade de concentração;
Insônia;
Dores de cabeça;
Fadiga e perda da vitalidade;
Baixa libido e perda da lubrificação vaginal;
Aumento da gordura abdominal;
Perda de massa muscular;
Oscilações de humor;
Melancolia, ansiedade e depressão;
Piora da qualidade da pele, dos cabelos e unhas.
Cada mulher precisa ser avaliada individualmente, pois os sintomas podem variar, inclusive em intensidade.
Para se ter uma ideia, o estrogênio participa de cerca de 400 funções no organismo. A queda desse hormônio impacta em vários aspectos, que podem ir além desses sintomas que listei acima.
Doenças da menopausa
Se não bastassem os sintomas da menopausa, que pioram muito a qualidade de vida da mulher, há ainda alterações importantes no organismo, que podem levar a doenças.
O declínio hormonal está associado a um risco aumentado de:
Osteopenia e Osteoporose (perda de densidade óssea e maior risco de fraturas);
Sarcopenia (perda de massa muscular, que compromete a mobilidade, a independência e aumenta as dores crônicas);
Doenças cardiovasculares e dislipidemia;
Obesidade;
Depressão;
Doença de Alzheimer;
Diabetes.
Como é a reposição hormonal na menopausa
Cada mulher deve ser avaliada de acordo com os sintomas, o risco aumentado de doenças, o histórico médico e possíveis contraindicações. Esses fatores determinam se a reposição hormonal é indicada, os tipos de hormônios a serem usados e a dosagem.
Também é avaliada a melhor via de reposição para cada mulher: oral, vaginal, transdérmica ou por implantes. O uso de hormônios isomoleculares (estrutura idêntica àqueles produzidos pelo corpo) aumentam a segurança e a eficácia do tratamento.
Implantes hormonais
O implante hormonal é um método individualizado e mais fisiológico, pois garante um fluxo hormonal gradual e contínuo, evitando a "montanha-russa emocional", típica de outras vias (oral, vaginal e transdérmica).
Além disso, a praticidade também é uma vantagem, pois elimina a necessidade do uso diário de comprimidos, cremes etc. O implante absorvível tem duração média de 6 meses.
Ele permite associar os hormônios mais indicados para a mulher, naquele momento, na dosagem específica.
Os benefícios da reposição hormonal
Além de controlar o risco de doenças típicas da menopausa, há uma transformação na vida da mulher, que percebe a melhora nítida:
Nas ondas de calor e na sudorese noturna;
Na saúde cognitiva;
No humor, na melancolia e na ansiedade;
Na redução da gordura abdominal (e visceral);
Na manutenção da massa muscular;
No aumento da energia e vitalidade;
No aumento da libido;
Na melhora do sono;
Na melhora da saúde da pele, dos cabelos e unhas.
Se você já sente alguns dos sintomas do climatério e da menopausa, recomendo que faça uma avaliação médica. A reposição hormonal pode ser uma alternativa de tratamento para você.
Sua saúde e sua qualidade de vida vêm sempre em primeiro lugar!
Conte comigo!
Até a próxima!
Dra. Thaísa Bramusse
Comments